高温酷暑致脑梗塞患者增多 提示：危险因素控好

　　　李震中(右)提醒大家，轻微的、甚至是一过性的症状都不应该被忽视。图为他在和医务人员讨论患者病情。田瑞夫 摄

　　近日，省会的王大爷冒着37℃的高温去市场买菜时，因突发脑梗塞摔倒在地上并不断呕吐，路人拨打120将他送到医院，因送治及时王大爷经诊治已经康复出院。记者在省会各大医院采访时发现，高温酷暑天气因突发脑梗塞被送往医院急救的患者增多。河北医大二院东院副院长李震中提醒大家，夏季天气炎热脑梗塞高发，老年人及体弱者尤其不要忽视一些轻微的，甚至一过性的症状，并应注意控制脑梗塞患病的危险因素。

　　夏季天热体内失水易发病

　　“夏季高血压患者应特别注意根据自己的血压情况调整降压药的服用剂量。”李震中对记者说，夏季天气炎热，血管舒张，血流加快，高血压患者的血压在夏季有可能比寒冷季节降低，甚至接近正常，这时，患者如果还按照冬天服用的剂量服用降压药物，会把血压降得太低，容易出现头晕、脑供血不足等症状，严重者会导致脑梗塞。因此，夏季应注意监测血压，根据个人状态请专业医师来调整降压药物的剂量和种类。“夏季天热缺水也是脑梗容易发作的原因之一。”李震中表示，夏季人们出汗多，老年人机体调节能力差，体内本身的水分相对较少，如果补水不及时，容易体内缺水，血黏度增高，血流趋缓，导致输向大脑的血液受阻，从而诱发脑梗塞。因此夏季应注意多补水。“建议老年人夏季适当开空调解暑，如果怕凉怕吹可以调高温度。”李震中说，老年人体质比较虚弱，对高温不大敏感，但对高温的适应力差，如果遇到中暑的情况更有可能导致脑梗塞的发生。因此，夏季一定要注意防暑降温。

　　症状缓解之后还须就医

　　省会78岁的李大爷在家中吃完早餐，突然像被人点了穴位，左半身僵住不能动了，过了两三分钟后，感觉好像又好了。快到中午，李大爷不放心，让老伴陪着来到医院找专家看看。到医院后，他左侧无力又发生了一次，且症状有所加重，1个多小时还没恢复过来，经诊断为急性脑梗塞，幸亏及时获得治疗才没落下明显残疾。“轻微的、甚至是一过性的症状都不应该忽视，一定要及时就诊咨询或治疗。”李震中表示，脑梗塞的早期症状主要包括以下几方面：同一侧的手脚突然不灵活，肢体活动障碍；说话不清楚；头晕，感觉脚下没根儿；半身麻木；突然昏迷。如果出现以上症状哪怕是轻微的、一过性的也要及时就医。因为即便症状缓过来，血栓并没有被溶解，如果错过了救治的黄金时段，患者的病情容易反复加重。“发病3小时内是救治的黄金时段，因此，一定在患者发病的第一时间将其送至有条件的医院就医。”李震中说，发病后3小时内应完成一系列的检查，并且给患者用上药，因此，患者及家属一定要有时间意识。如果赶不及，救治时间在4.5小时之内也可以溶解血栓，但超过4.5小时，患者溶栓后的危险性会明显增强，一般选择其他方案治疗了。“如遇患者突然发病，我们应让其平躺，如果患者有假牙应摘掉。”李震中说，患者在被送往医院的途中应让其平躺，如果患者抽搐不要强行按压，以免损伤患者关节。患者呕吐时应扶至侧身，以免呛着。

　　不少危险因素可以化解

　　脑梗塞患者不仅会出现偏瘫、失语、运动障碍等问题，还会出现心理和精神改变，患者情绪易激动，好因琐事大发雷霆，难以自控。到了晚期会出现智能减退，发生痴呆，患者的生活质量受到很大影响。李震中提醒大家一定要重视对疾病的预防。“不同年龄段患者的防治重点也不同。”李震中说，比如20至45岁以下患者的病因多为血管炎、免疫性疾病、外伤、极度天气(比如高温天气)户外工作、大量吸烟、心理压力大等。45岁至60岁患者的病因多为高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、暴饮暴食等。60岁以上患者的病因多为动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等疾病引发。“总的来说，脑梗塞有十大危险因素，多数是能够通过努力化解的。”李震中介绍，脑梗塞的危险因素主要有高血压、吸烟、酗酒、糖尿病、心脏病、营养不均衡、心理压力大、超重、运动减少、血脂高及动脉粥样硬化。因此预防脑梗塞应从生活管理开始，比如禁烟、戒酒、增加运动量、减轻体重、健康饮食、监测管理血压、控制血糖、减轻动脉粥样硬化，只要生活管理方面达标了，危险因素被化解，发病率也会下降。应当提醒脑梗塞患者的是，发病后应找专业的医生科学诊治，针对自身的情况就危险因素进行排序，首先化解对自身影响最大的危险因素，分批次、分程度地解决问题。“感冒、发烧、腹泻、肺炎等是常见病，有些老年人对此不太重视。殊不知，对于老年人来讲，脑梗塞和这些小病‘私交甚密’。”李震中说，感冒发烧时，人体体温升高，体内散发大量热量，加上机体代谢增强，如果老年人不伴有恶心呕吐等症状时，应加大喝水量，以补充机体消耗的水分。如果出现了呕吐症状，要及时补液。腹泻也一样，只不过它是从肠道丢失水分。因此，老年人在发烧、腹泻时，及时治疗的同时，还要补充水分，以免诱发脑梗塞的出现。

关键词：高温,酷暑,脑梗塞