李秋芬：开个有特色的社区中医诊所

　　“我想让阿姨给我按摩。”略带哭腔的稚嫩童音从诊室传来。石家庄市瑞景华庭小区，李秋芬中医诊所。孩子口中的“阿姨”就是医生李秋芬，听到孩子对新助手的“抗议”，李秋芬停下正在进行的采访，跑去接替了助手。不是可怕的“白大褂”，而是亲切的“阿姨”，称呼中不经意流露出李秋芬与当地社区居民间的熟络融洽。从接手诊所时患者稀少，到如今“做头发的时间都难找”，李秋芬感慨地说，这种认可来之不易。

　　没有硝烟的生存战

　　“研究生的时候我就特别注重临床，想将来自己开诊所。”李秋芬坦率地说，这样打算，更多出于无奈：进医院难、进大医院更难，许多医学院毕业生都有体会。但对于刚出校门不久的年轻医生，想开一家社区诊所，同样不易。

　　“2008年小区刚建成时，入住率不高，别说来诊所看病的患者，每天门口的过路人都能数得清。”患者不多，竞争者却在社区周围扎了堆：两家私人诊所、两家药房、一个社区门诊部。“两个小年轻人还想在这里站住脚？！”听说诊所交由两个年轻人管理，各种质疑声频频传来。

　　为了吸引人气，得到社区居民的认可，两人决定放低就诊门槛。“针灸、按摩、拔罐……只要是没有用药成本的我们都免费。”李秋芬说，有时候忙活一下午，收入却是零。但日积月累的口碑不久就搅动了社区内外的医疗服务圈。诊所不仅没关门，人气反而越来越旺。没有硝烟的“生存战”中，李秋芬初战告捷。

　　要有自身特色

　　诊所“站住脚”后，李秋芬就开始琢磨诊所的定位和特色。“中医社区诊所要和大医院的功能区分开，大医院治大病、重病，社区诊所呢，治小病、未病。‘一针二灸三用药’，能局部给药就不周身给药，能用中药、中成药，就尽量减少用西药。”

　　李秋芬主修中医儿科，在小儿常见病上无痛施治是她的看家本领。通常“见医色变”的孩子们来了诊所，发现医生看病不打针、不输液，甚至主动躺好等医生按摩治疗。一位带孩子来就医的母亲说，“大医院里医生是硕士，这也是硕士，而且不打针输液，孩子乐意来!”

　　在用艾灸法治疗寒症领域，李秋芬尝试在传统治疗手法基础上与时俱进。“现在艾叶多是人工种植，比野生的药力弱，老方子上规定只用一根艾灸，我们尝试同时用四根，临床效果很好。”

　　在小儿常见病和艾灸方面自成特色后，诊所的名气走出了社区，患者越来越多，李秋芬不得不招聘了两名助手。“也没特意做宣传，很多新患者多是老患者介绍来的。”李秋芬说，开中医诊所与开商铺做生意不同，要实实在在融入社区，和每位患者交朋友。李秋芬告诉记者，有时忙起来错过饭点，街坊邻居还会送饭过来，她笑称“吃百家饭”开诊所。

　　盼创业环境更优

　　“中医不仅是一种治疗手段，我更希望通过和患者交流，传递给他们健康的生活方式。”李秋芬说，一次艾灸治疗时间是一小时，“这段时间嘴不能闲着，先了解患者的生活习惯，再有针对性地嘱咐患者一些饮食、运动中要注意的细节。”

　　李秋芬在南方求学，她的体会是南方中医文化氛围要比北方浓厚得多。“有的孩子肠胃发炎，很多家长只知道带孩子去输液，殊不知越输抗生素身体越寒，而且抗生素把肠道有益菌也杀灭了，孩子体质下降，没多久又生病。”李秋芬希望更多人把对西医的“偏爱”分给中医一些。李秋芬还告诉记者，在国外，中医治疗师很受欢迎且收入不菲，“民众对中医认可度高了，就会有更多人钻研、继承中医文化。”李秋芬说。

　　谈到诊所创业中遇到的困难，一直说话慢条斯理的李秋芬有些激动：“最关键地，我们希望有一个和社区门诊公平竞争的制度环境。”李秋芬告诉记者，社区门诊在国家医保范畴，就医费用能部分报销，这是很多患者选择就医渠道的重要考量因素。李秋芬说，个体社区诊所是基层医疗的重要组成部分，她希望通过调整制度设计，提高个体社区诊所的竞争力。

关键词：中医诊所,李秋芬