河北省新医改重点公布 严禁医务人员薪酬与业务收入挂钩

　　导读：河北省政府办公厅日前印发《河北省2015年深化医药卫生体制改革重点工作任务》，确定了今年新医改重点和任务。

　　河北省新医改重点公布

　　全省所有县级公立医院取消药品和试点城市公立医院取消药品(中药饮片除外)加成，实行零差率销售；降低药品、耗材和大型设备检查治疗等价格，提升诊疗、手术、护理和中医等服务价格；严禁给医务人员设定创收指标，严禁将医务人员薪酬与药品、耗材和医学检查等业务收入挂钩；严禁公立医院举债建设、超标准装修和超规划配置大型医用设备……

　　所有县级公立医院药品实行零差率销售

　　今年全省将破除以药补医机制，所有县级公立医院和试点城市公立医院取消药品(中药饮片除外)加成，实行零差率销售。将医院的药品储藏、保管和损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。全面落实“631”补偿政策，通过合理调整医疗服务价格、加大政府投入、改革医保支付方式、降低医院运行成本等方式完善补偿机制。各级政府按规定落实对公立医院的投入责任，及时调整财政支出结构，切实加大投入，增加的政府投入要纳入财政预算。落实政府对县级公立中医院的投入倾斜政策。

　　同时，将进一步理顺医疗服务价格。在保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众负担不增加的前提下，坚持“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，降低药品、耗材和大型设备检查治疗等价格，提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，特别是诊疗、手术、护理和中医等服务项目价格。

　　严禁给医务人员设定创收指标

　　我省今年将建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度。国家出台医疗卫生行业薪酬制度改革方案后，将研究拟订我省的具体政策措施。鼓励各县(市、区)研究制定公立医院绩效工资总量核定办法，着力体现医务人员技术劳务价值，稳步提高医务人员收入水平并建立动态调整机制。合理拉开医务人员收入差距，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，实现多劳多得、优绩优酬。严禁给医务人员设定创收指标，严禁将医务人员薪酬与药品、耗材和医学检查等业务收入挂钩。

　　同时，依据国家医疗卫生服务体系规划纲要，制定我省医疗卫生服务体系规划纲要和卫生资源配置标准，并向社会公布。各设区市制定出台区域卫生规划和医疗机构设置规划。引导公立医院优先配置使用国产医用设备和器械。严禁公立医院举债建设、超标准装修和超规划配置大型医用设备。

　　健全“一站式”即时结算机制 加大城乡医疗救助力度

　　今年我省将全面实施城乡居民大病保险，继续推进城乡居民大病保险全覆盖。完善职工补充医疗保险措施，整合城乡医疗救助制度，健全“一站式”即时结算机制。加大城乡医疗救助力度，救助范围从低保家庭成员、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人和低收入家庭老年人等困难群体，资助其参加城镇居民医保或新农合。到今年底，重点救助对象年度救助限额内住院自负费用救助比例不低于70%。全面开展重特大疾病医疗救助工作，按国家要求落实并扩大部分康复项目纳入基本医疗保。

　　年底前医保支付方式改革要覆盖县域内所有公立医院

　　在医保基金总额控制的基础上，全面推行按病种付费为主，按人头付费、按床日付费等复合型付费方式改革。今年年底前，医保支付方式改革要覆盖县域内所有公立医院，覆盖30％以上的县级公立医院出院病例数。鼓励提供和使用适宜的中医药服务，把符合条件的医疗机构中药制剂和针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术逐步纳入医保支付范围。
　　
　　此外，我省还将加快建立分级诊疗体系，按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，今年公立医院改革试点城市开展分级诊疗试点。

 

　　刘延东调研：加大教育扶贫力度 推动医改落地生根

　　国家卫生计生委主任李斌到保定市调研医改工作

　　国家卫计委副主任刘谦来唐山市督导调研医改工作
 
　　河北邯郸等66个城市入选第三批公立医改国家试点
 

关键词：医院,新医改,公布