白求恩国际和平医院成功抢救重度窒息新生儿

　　长城网5月11日讯(记者 崔梦琳 通讯员 暴丽莎 张彬楠)近日，来自河北宁晋的张超(化名)和妻子带着出生一个多月，患有重度窒息的宝宝妮妮(化名)，到白求恩国际和平医院新生儿科随访门诊复查，妮妮脸色红润、呼吸均匀、活泼可爱，可谁能想到，刚出生时的她面色苍白、呼吸微弱，一度处于濒死状态。在医院经过十多天的抢救和精心救治，她奇迹般地活了下来。

　　据悉，4月3日，对张超和妻子来说，是悲喜交加的一天。初为人父，伴随着妻子预产期的到来，张超紧张地等待在产房外，期盼着宝宝第一声响亮的啼哭。然而，漫长的等待，换来却是医生紧张而快速的解释：“宝宝生下来不哭，需马上转院！”伴随着120急救转运车的疾驰而来，白求恩国际和平医院新生儿科迎来了这名叫妮妮的宝宝，妮妮出生时体重4000g，全身皮肤苍白，四肢肌张力低下，呼吸表浅，安静的仿佛不存在。急查动脉血气后，新生儿科主任刘芳迅速作出判断：这是一名重度窒息的宝宝，随时可能因重度窒息，导致患儿出现缺氧缺血性脑病，引起抽搐，全身循环障碍，甚至是死亡。此外，很多患儿由于出生时缺氧，出现颅脑损伤，导致严重的后遗症——脑瘫。

　　一场与生命博弈的战斗打响了，医护人员不仅要维持患儿的呼吸、心跳和全身循环的稳定，还要尽量避免脑损伤后导致的后遗症。他们迅速为妮妮建立静脉通道，穿上特殊的“衣服”，主管医生为妮妮连上亚低温装置，开始了亚低温治疗。在这个没有硝烟的战场上，新生儿科医护人员与死神分秒必争。亚低温治疗，看似简单易懂，实际操作起来却存在着诸多风险。处于低温状态的宝宝，可能会出现严重心律失常、栓塞、低血压和肺动脉高压等情况，还有可能出现凝血功能异常、电解质紊乱，甚至会导致患儿皮肤出现硬肿、破溃和坏死。脆弱的妮妮本就因为重度窒息，出现心肌受损，凝血功能轻度异常，她能否坚强的穿过这一道道关卡，医护人员都捏了一把汗。

　　为时时监测生命体征，护士为妮妮连接上了脑功能和心电监测，并间隔8~12小时查血气，精确记录每天的出入量，并进行神经系统的查体。妮妮的病情让医护人员揪心揪肺，紧张的状态让她们的心经常提到了嗓子眼。幸运的是，72个小时过去了，妮妮没有发生抽搐，坚强地闯过了缺氧缺血脑病抑制期可能出现的呼吸抑制，妮妮开始有反应了，也可以哭闹了，慢慢地睁开了漂亮的眼睛，顺利度过了危险期。

　　经过一周的治疗，妮妮的状态明显改善，自己可以有力地吸吮奶瓶，新生儿神经行为评分也正常，颅脑核磁检查未见明显异常。出院1个月后，当妮妮来到新生儿随访门诊复查时，已经是10斤的宝宝了，她脸色红润、呼吸均匀、活泼可爱，各项随访指标也处于正常水平。

　　据刘芳介绍，重度窒息的宝宝，可能会导致严重的神经行为后遗症，给家长造成很大的负担和伤害。正常新生儿体温应该维持在36.8℃左右，亚低温治疗是通过物理疗法，将患儿体温，尤其是脑部温度，降至34-35℃左右，并维持在此可控温度内，降低脑细胞氧耗能，减少脑组织神经毒素的堆积，从而减轻窒息导致的脑损伤。该院新生儿科从2010年开始引进亚低温技术，经过临床验证，成功救治了很多重度窒息的宝宝，在救治重度窒息患儿方面，积累了丰富的临床经验，救治水平居于河北省首列。