【长城评论】河北“一揽子”政策啃下健康扶贫“硬骨头”

　　8月30日上午，河北省政府新闻办召开“河北省健康扶贫工作进展情况”新闻发布会。省卫计委、省人社厅、省民政厅相关负责人分别介绍了各自领域所开展的健康扶贫工作进展情况。记者从会上获悉，我省因病致贫返贫人口由138.4万减少至目前59万，取得了阶段性的成效。(长城网8月30日报道)

　　根据相关数据统计，当前我省农村建档立卡贫困人口中，因病致贫返贫的占到57.30%，往往“病倒一个、压垮一家”，疾病已成为贫困家庭致贫的主要因素，并随着扶贫开发深入开展，越往后因病致返贫的比例将越高，因此健康扶贫是我省脱贫攻坚方略的重中之重、坚中之坚。

　　能不能看上病，看好病，看得起病，这些问题最关乎贫困人口切身利益。为贫困群众提供基本医疗保障，是健康扶贫的第一个层面。围绕让贫困人口“看得起病、看得上病、看得好病、少得病、不得病”，全省各级卫计部门做了大量工作。

　　让贫困人口看得好病，在核实核准罹患大病和长期慢病农村贫困患者基础上，我省实施大病救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批。6月底，全省建档立卡贫困人口中，491793人需医疗救治，已救治482840人；

　　让贫困人口看得起病，深入实施“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障制度，实行县域内住院“先诊疗后付费”和“一站式”报销结算，让医疗、医保部门多担当，让管理部门多联通，让贫困群众不跑腿，累计43万贫困患者受益；

　　让贫困人口“看得上病”，强力推进三级医院对口帮扶贫困县医院，组织44家三级医院向62个贫困县和雄安新区3个县的91家县级医院分别派驻帮扶团队，已累计派出1483人，贫困患者在家门口就能看到三级医院的大夫，既让贫困群众大病不出县，又培养一支带不走的专家队伍。

　　医疗保障救助扶贫是解决因病致贫返贫问题的重要抓手，是打赢脱贫攻坚战的重大举措。看病能报销多少钱，怎么报销，这直接关乎到贫困人口是否会因病返贫。

　　目前，建档立卡贫困人口参加医保个人缴费由财政全额资助，在县医院及乡镇卫生院住院合规费用报销比例达到95%，在省市三级医院达到90%，就医负担大幅减轻。在报销流程上，实现了建档立卡贫困人口县域内定点医疗机构“一站式、一窗口、一票制”直接结算，出院时只需划卡结算个人自付费用。截止6月28日，全省提高待遇累计报销22.43亿元，涉及建档立卡贫困人口430.3万人次。

　　医疗救助制度是国家医疗保障制度的重要组成部分，也是三条医疗保障线的最后一道防线，它在防止因病致贫返贫中发挥着重要作用。

　　我省对建档立卡贫困人口、特困人员参保给予全额资助，对城乡低保对象参保给予不低于60%的资助。全面取消了重点救助对象住院救助起付线，对困难群众住院救助力度不断加大，重点救助对象救助比例不低于70%。同时，明确了建档立卡贫困人口救助比例。截止2018年6月底，全省直接医疗救助(门诊和住院)55.1万人次，支出资金4.2亿元。

　　值得欣慰的是，在一系列健康扶贫政策的推动下，我省因病致贫返贫人口由138.4万减少至目前59万，取得了阶段性的成效。但是也要清醒地看到，我省贫困县数多、贫困人口多，罹患大病多、慢性病多，健康扶贫还面临着艰巨任务，并且随着脱贫攻坚进入攻坚拔寨的决胜时期，健康扶贫面临的也都是最难啃的“硬骨头”。

　　另外，推进健康扶贫工作深入开展涉及到卫计、人社、民政、财政、扶贫等等多个部门，需要各方协调联动，共同发力。

　　行百里者半九十。在最后的紧要关头，各相关部门更应该打起精神，鼓足干劲，驰而不息地将各项惠民政策落实好，真正让每一个贫困户不因为疾病而成为他们小康路上的“绊脚石”“拦路虎”。(蔡洪坡)