河北南和：推进乡村卫生健康服务一体化建设

在南和县贾宋镇北师村“健康大院”内，医护人员指导村民进行康复训练。邢台日报记者 黄涛 摄

在南和县贾宋镇北师村“健康大院”内，医护人员指导村民进行康复训练。邢台日报记者 黄涛 摄

　　“现在到俺村卫生室看病可放心啦，不仅设备齐全，大夫的技术也更高了，一般的常见病都能治。县医院和镇医院的医生也常到村里巡诊，我们在家门口就能看病，真方便！”近日，记者在河北省邢台市南和县郝桥镇西高村采访时，村民李玉波高兴地说。

　　记者走进南和县郝桥镇西高村卫生室，这里分成医疗区和生活区两部分，设有诊室、治疗室、处置间、留观室、药房等，诊断桌、诊查床、血压计、听诊器等设备和医疗用具一应俱全。

　　正在整理病例的村医赵计彬告诉记者，今年7月，卫生室在财政资金的支持下进行了标准化改扩建，硬件设施更加齐备，管理制度更加规范，各方面建设都上了新台阶。不久前，他还通过考试被正式聘任为乡村医生，由镇卫生院代管并提供支持，享受相应待遇。

　　据南和县卫健局局长陈亚明介绍，为了把更多优质医疗资源送到农村群众身边，今年以来，该县深入推进乡村卫生健康服务一体化建设，实现了人员、准入退出、财务、药械、业务、绩效、信息化、标准化等“八个统一”，构建起职责清晰、布局合理、结构优化、运转高效的基层卫生健康服务体系。针对村医管理制度不规范、人才断层流失、人员培训进修机制不畅通等情况，对乡村医生实行县聘、乡管、村用，将“半农半医”乡村医生转化为全职医生，签订劳动合同，根据工作需要对本乡镇范围内村医进行统一调配。目前，经新一轮聘任的210名村医全部上岗。合理划分了乡镇卫生院和村卫生室的职责，明确乡村医生承担公共卫生和基本医疗服务任务，并由乡镇卫生院加强对村医的技术指导和培训。

　　“新政策实行后，我们收入稳定了，待遇有保障，干劲更足了。”南和县贾宋镇北师村村医师军强深有感触地说。

　　为了切实调动村医的积极性，该县还参照灵活就业人员养老保险办法，由乡镇卫生院统一对符合条件的卫生室执业医务人员缴纳养老保险，解决乡村医生后顾之忧。目前，已为符合条件的200余名村医办理了养老保险手续。村医待遇提高了，极大地激发了服务群众积极性；群众也普遍反映，村卫生室环境好了，设备新了，技术高了，更满意了。

　　记者在郝桥镇中心卫生院采访时，正遇到村民何记波检查身体。南和县医院前来坐诊的心内科专家很快就通过冠脉造影检查，确诊他患了心脏病，并出具了诊疗方案。“以前找专家看病得去县医院挂号，来回一趟60多里。如今在镇卫生院就能直接挂县医院专家号，方便多了。”何记波非常满意。

　　“为了提高技术水平，我们定期邀请县医院专家到镇卫生院和各村卫生室进行业务指导，并组织辖区村医到镇卫生院顶岗见习，建立起县乡村三级资源共建共享的运行机制。”郝桥镇卫生院院长郭学志告诉记者，一体化管理模式把村卫生室变成乡镇卫生院的延伸机构，对于没有村医或村医能力较弱的村庄，乡镇卫生院实行医师派驻，进一步加强了基层卫生事业建设。

　　据统计，截至目前，该县8个乡镇卫生院、218个村卫生室实现一体化管理，基本实现“小病在门诊、首诊在基层、大病不出县”的目标。

　　为了筑牢群众健康防护墙，南和县已建成了20个涵盖健康教育、健康体检、健康管理“多位一体服务”的农村健康大院，为群众初步搭建起“服务内容全方位、服务生命全周期、服务人群全覆盖”的全民健康服务平台。在这里，村民们不仅可以了解到更多的健康知识，还可以就自己的健康状况进行咨询，同时健康大院还融健身、体检、签约家庭医生、康复恢复、治疗、医疗养护等多项服务为一体，促进村卫生室真正发挥群众“健康守门人”的作用。

　　在贾宋镇齐庄村健康大院，记者看到，患有脑血管后遗症的村民齐大爷正在做康复训练。他告诉记者：“健康大院就在我家附近，每天吃完晚饭我都要来这里锻炼一会儿。这里设备还挺全，加上有专业医生指导，比自己盲目锻炼效果好多了，以前腰腿疼的老毛病近来感觉轻多了。”