【两会声音】王娟代表：推进医师多点执业 促进医疗水平均质化

　　长城网讯（记者 郑梦婷 李相伯）“医师多点执业是国际惯例，也是社会各界多年呼吁的一个问题。医师多点执业可以促进优质医疗资源下沉，提高基层医疗卫生服务能力，促使医疗水平均质化，方便群众放心就医，这样就可以解决医院发展的人才难题。”1月8日，省人大代表、河北省人民医院肿瘤一科主任王娟这样对记者说。

　　据了解，2005年国家卫生纪委等五部委联合印发了《关于推进和规范医师多点执行的若干意见》，2017年2月28日原国家卫计委发布《医师执业注册管理办法》更是为医师多点执业铺平了道路。

河北省人大代表、河北省人民医院肿瘤一科主任王娟。长城新媒体记者 李相伯 摄

　　王娟在接受记者采访时表示，“医师多点执业的政策有助于我国医疗改革，将给医疗行业带来持续的利好。”

　　她告诉记者，医师多点执业有助于化解医疗服务需求与医疗服务供给之间的矛盾。尤其是对于医疗资源稀缺的农村地区，多点执业将有助于增加农村居民享有更为优质的医生医术。医疗资源的均衡和流动，将进一步提高基层医疗机构服务能力，缓解看病难的困境。

　　然而，她发现虽然医生多点执业的政策早已出现，但在具体落实上，却一直存在困扰。针对此问题，王娟分析到，医生作为“单位人”，其相应培养、社保、医疗责任等都跟原来的注册医院相关，相应的管理制度不配套，加大了多点执业的管理难度；医疗纠纷的责任认定和相应的保险赔偿不是很明确，医疗责任险和医疗意外险也不健全；还有医生下沉医疗劳务费，待遇不透明等，导致医生仍然不能为“自由人”，靠移动、流动来发挥价值。

　　“多点执业的根本为自由执业。目前，自由执业已经成为国际主流模式。虽然看来困难重重，但推广多点执业仍是未来大势所趋。”王娟说。

　　为积极贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》，推动医师从“体制人”、“单位人”转变成为“自由人”、“社会人”以更好惠及基层百姓，她建议大力推动社会办医，满足群众多样化多层次医疗需求，可以用市场化手段体现医生价值，解决公立医院医生工作强度大，劳动报酬低的问题。

　　“多点行医是一个三方共赢的好事。”王娟表示，对患者来说，不用再去北上广的大医院排队挂号，知名专家来到家门口行医，不仅省了路费、住宿费，报销比例也更高；对基层医院来说，专家来“飞刀”，本地医生能学习提高技艺，医院也能借专家提升知名度，吸引患者；对“飞刀”医生本人而言，多来几台手术，不仅报酬丰厚，还帮了基层医院增收，建立了良好合作关系。

　　因此，王娟建议推行医师需求信息平台，为医生自由执业创造条件。她认为，卫生行政部门应建立医师需求信息发布平台，引导医师合理流动，实现卫生资源的优化配置。信息平台既是人才交流的中介，也是卫生监督部门监管的有效途径，只有符合多点执业准入资格的医师，才能在信息平台登陆，寻找急需医师的基层医疗服务机构和私营医院。