长城网讯(记者 刘昆鹏 何震 通讯员 孔令杰 孙亚飞)目前疫情防控已取得一定成效,这背后是包括张玲在内的抗疫一线医务工作者的辛苦付出。夺取抗击疫情和经济社会发展双胜利,更离不开张玲及其团队把好新冠肺炎患者重回家庭和社会这道“门”。
张玲是国家呼吸疑难病症诊治能力提升工程项目河北区学科带头人,河北省新冠肺炎医疗救治专家组副组长,河北胸科医院医疗救治专家组组长、呼吸与危重症学科主任。
17年前,41岁的她带着第一梯队进入隔离病区,与“非典”正面交锋。17年后的今天,她领衔25人专家组,指导培训一线救治梯队迎战“新冠肺炎”。疾病在变,角色在变,但她作为一名医生救死扶伤的责任心没有变,探究医学真理、勇攀医术高峰的执着追求没有变,作为一名呼吸道传染病救治专家应对挑战的勇气没有变,对战胜疫情的信心和决心没有变。
用严谨和尽职,履行特殊责任
从年前腊月二十八至今1个多月的时间,每天上午的9时30分左右,张玲都会出现在河北省胸科医院门诊二楼的多学科会诊室,同其他专家一起,通过视频连线对发热门诊、疑似病区、确诊病区上报的病例一一会诊。河北省胸科医院是河北新冠肺炎省级定点救治医院,这3个隔离病区是名副其实的抗疫主战场。
发热门诊、疑似病区上报的病例数量多,更新快,且诊断难度相对较大。专家组的意见决定了患者的治疗方向,既不能漏掉一个确诊患者,也不能因错诊而造成感染,这无疑是对他们医术、责任心和耐心的极大考验。曾负责专家组会诊联络和记录的孟静医生说,“每次会诊,张玲主任和其他专家边听汇报边记录,问的特别细,包括患者的流行病学史,体温、咳嗽等症状,年龄、基础疾病,检查结果及用药情况,等等,进而做出判断。那种投入和敬业让大家忘了时间,忘了饥饿,等忙完了才发现已是午后1点。”
对确诊患者,张玲最大的责任就是确保治疗方案科学有效。面对个体差异大的患者,张玲团队坚持“一人一团队、一人一方案、一人一专家组”的治疗原则,采用综合疗法和个性化治疗,坚持中西医并重,确保每一名患者得到科学合理的救治。
“这既是为患者负责,也是为他们的家庭和社会负责,把好治疗最后一道关口,让患者顺利康复,安全回归家庭和社会。”张玲说,这就是战“疫”中作为呼吸道传染病医生必须承担起的特殊的责任。
截至目前,张玲带领专家组会诊、指导救治400余例次,排查甄别疑似及留观患者108例,累计确诊患者8例,其中4例已治愈出院,2例危重型患者经过救治转好为普通型,1例重型患者已好转。
用医术和协作,完成重要任务
救治和指导危重症患者是上级赋予河北省胸科医院的重要任务,也是对张玲团队医疗技术和协作能力的重大考验。
“急会诊,马上到位。”时间是晚上9点半,刚刚到家的张玲匆匆返回医院。当时医院刚刚转来1名危重症患者,这名患者患有危重型肺炎、急性呼吸窘迫、急性肾损伤、心肌梗死、极高危的高血压、阿尔茨海默病、帕金森病、脑梗死等多种病症,病情复杂,非常危急。张玲和专家组副组长李香兰、王鑫带领专家组和一线救治梯队,临危不惧,沉着应对,以丰富的呼吸、重症诊治经验,发挥多学科诊疗特色和团队协作能力展开抢救,通过气管插管、机械通气、俯卧位通气、肺保护通气策略等呼吸治疗,结合抗病毒治疗,中西医结合治疗,营养支持等,经过数小时治疗,患者病情逐渐稳定向好,8天后顺利去掉气管插管,接受无创呼吸机辅助通气治疗,明显好转。
对这次救治,河北省卫生健康委、河北省专家组用“3个好”给予表扬:“俯卧位通气做的好,营养补给做的好,病例汇报做的好”,同时要将河北省胸科医院在这方面的经验做法在全省推广。
“疾病发展瞬息万变,稍有延误就可能错过最佳治疗时机。患者来的早晚我们决定不了,但只要到了医院,我们必须把时间压缩到‘毫无缝隙’,以团队之力,跑赢病毒,战胜死神。”说这话时,张玲看似柔弱的身躯,却透出了不让须眉的力量。
用关怀和温暖,打开患者心结
“战胜新冠肺炎,是医务人员面对的一个新挑战,而对于患者来说,对疾病认识不足,又处在隔离状态,难免产生心理压力和思想负担,甚至是恐惧”,张玲说,“如果处理不当,既不利于治疗,也会给患者以后的家庭生活和社会埋下隐患。”
“为患者治病,也要治其‘心病’”。为此,张玲及其团队通过多种手段给患者多一些关怀和温暖。
该院通过信息化技术实现了专家组、一线救治梯队、患者等多方视频连线。利用这一条件,专家组就经常与患者沟通,“一是让患者正确认识疾病,二是让他们知道在一线医护人员身后还有一个强大的团队,帮助他们树立信心,这很重要!”张玲说。
专家组还把河北精神卫生中心心理治疗师徐涛请进来,通过专业手段对患者开展“一对一”治疗,同时充分发挥隔离病房医护人员作用。一线梯队护理组长李莉通过一套细致入微的心理疏导方案,成功开导了一名情绪激动、不停哭闹、不配合治疗的危重症患者,病房里终于传出笑声,患者的病情也渐渐好转。“我做饭可好吃了,等我出去请你们都到我家,给你们做饭吃”,这名患者每次见到医护人员都说。
前不久,在一名治愈患者出院前一天,张玲再一次打开视频连线,“这名患者心思有点重,我再嘱咐几句”。最近时间安排都以分以秒计的张玲,足足与这名患者聊了10多分钟,最后不忘嘱咐:“回家后你有什么问题就来找我,想聊聊天也可以”,视频另一头,患者的眼眶已经湿润,“谢谢!你们不仅救了我的命,还让我懂得了生命的珍贵,一定好好珍惜,请您放心!”听到这句话,张玲知道自己的努力没有白费。