战斗在最前线｜“病情好转，是ICU里最棒的消息”

　　“病情好转，是ICU里最棒的消息”

　　——连线河北支援湖北医疗队

吴建朝（右）进ICU病房前与队友互相加油。受访者供图

　　3月11日，是我来武汉的第45天，也是正式进入重症病房的第44天。

　　近两天接连收到两个好消息。一个是3月10日，武汉市16家方舱医院全部休舱，一个是武汉市第七医院的200余名患者近期将分批转入其他定点医院，进行集中安置治疗，这都说明患者的数量在明显减少，意味着武汉战疫胜利在望。

　　3月9日那天，25床的吕阿姨病情稳定下来，转到了普通病房，我真心为她高兴。

　　60多岁的吕阿姨是2月17日转入的重症病房。当时她出现呼吸衰竭症状，普通病房的吸氧和无创呼吸机已经不能满足她的正常吸氧，急需有创呼吸机进行插管来维持。经过这些天的对症治疗，吕阿姨身体各方面得到好转，生命体征逐渐平稳且呼吸机支持条件较低，后续做了自主呼吸试验，也顺利通过，达到拔管脱机标准。

　　病情好转，是ICU里最棒的消息。我们相信，逐渐会有越来越多的患者由重症病房转到普通病房。

　　我来自衡水市人民医院的重症病房，平时也会救治许多由其他致病菌引起的重症肺炎患者，但面对突发的新型冠状病毒肺炎，特别是一线难以预测的危重症患者的情况，还是感到一种严峻的考验。

　　最开始，随着病人的数量增加，重症病房多次增加床位，工作强度达到极限。一个夜班一般上6个小时，7、8个护士、2个医生需要照看15个危重症患者，相当于平时单位工作强度的2到3倍。对于危重症患者，我们需要时刻关注他们的病情，时刻处于战斗状态。而且患者大多需要做俯卧位通气，单单对一位病人做这一项操作，就需要5、6个人才能完成，再加上医护人员身上穿着厚重的防护服，顺利完成这一操作更显困难。

　　重症病房感染风险高，其中为重症病人做气管插管治疗风险最高。

　　我清楚记得，1月31日10时许，一名患者明显喘憋，呼吸急促，脉搏40次/分，氧合指数下降至60%，必须马上插管。由于患者特别肥胖，几次尝试插管操作均未成功，麻醉师有些束手无策。作为管床医生，我当时就站在床的另一侧，眼看着仪器上闪动的数字直线下降，自己的心也跟着一起快速跳动。

　　“我来！”我一个箭步过去，直接抢过麻醉师手中的喉镜，跟病人进行面对面插管操作。

　　“吴大夫，给你戴上面罩！”

　　“来不及了！”

　　当时哪里有时间去考虑自己的安危，更不会去花几分钟时间戴防护面罩。在那一刻，我非常清楚每一秒都关乎病人的生死。30秒后，气管导管顺利插入患者气道内，患者呼吸逐渐恢复正常，我也总算松了一口气。

　　后来回想，还是有些后怕的，但那样的生死危急关头，心里就想着一件事儿：救人。

　　医生就是让病人托付生命的人，我们要托得起。

　　讲述/河北支援湖北医疗队队员、衡水市人民医院急诊ICU主治医师吴建朝

　　采访/河北日报记者 董琳烨