第六个残疾预防日｜为什么没怀孕就要增补叶酸？

　　我们的头颅和里面的脑组织以及脊柱和里面的脊髓构成的骨性管道，称为神经管，里面是中枢神经系统。神经管是胚胎早期最先发育的器官，在受孕后第28天（相当于末次月经的第42天）左右就已形成。而此时多数妇女可能还没有意识到已经怀孕。胚胎神经管在发育过程中对叶酸缺乏十分敏感。由于从服用叶酸到叶酸在体内达到一定水平需要一段时间，因此育龄妇女要从怀孕之前开始补充叶酸。研究证明，妇女每日服用0.4毫克叶酸，需要3个月的时间才能将体内叶酸浓度提高到预防神经管缺陷的有效水平。因此，计划怀孕的妇女，应从怀孕前3个月开始，每日服用0.4毫克叶酸，直至怀孕满3个月，或至分娩。由于怀孕很难准确计划，因此，只要有可能怀孕，就应每日增补叶酸。由于小剂量叶酸非常安全，孕前服用时间超过3个月也没问题。

　　曾生过无脑儿、脊柱裂或其他畸形儿的妇女，再次生育同类出生缺陷儿的危险性较高。为了降低再次生育缺陷儿的风险，应从孕前3个月开始，每日服用4毫克或5毫克叶酸片，直至怀孕满3个月或更长时间。

　　叶酸不仅可以预防神经管缺陷，对先天性心脏病、唇腭裂、泌尿系统畸形等也有一定的预防作用，而且还会减少胎盘早剥、早产、宫内发育迟缓和低出生体重儿的发生。此外，增补叶酸还可预防由于叶酸缺乏引起的孕期贫血。