比“熊猫血”还罕见！河北邯郸发现全球首例B型血新亚型

　　近日，河北省邯郸市第一医院输血科鉴定出一例血型为B亚型，这种血型是由ABO新等位基因第7外显子c.449A>G杂合突变引起的，是比“熊猫血”还罕见的血型。目前，该例血型基因序列已通过美国国家生物技术信息中心专家审核，正式被美国国家生物信息中心（NCBI）人类DNA序列数据库“GenBank”收录并向全世界发布。这是世界范围内首次报道该血型。

　　2024年4月，邯郸市第一医院输血科检验师崔宁宁接到一位拟输血患者标本后，反复鉴定患者血型发现正反不符：正定为O型，反定为B型，也就是说无法确定血型。面对这一异常情况，崔宁宁随即向科主任董佩云进行了汇报。

　　董佩云以丰富的专业知识敏锐地意识到有可能为B亚型，随即指示对患者标本进行吸收放散等一系列血清学鉴定，随后又进行了基因测序，最终鉴定为一例未被国际输血协会（ISBT）收录的B型血的新亚型，现已被正式收录，编码为PP928483。

　　据董佩云介绍，当前世界上主要的血型系统有ABO血型和RH血型等几十种血型系统。血型系统随着人类基因突变会出现许多新的亚型，精准的血型匹配有助于输血安全。

　　“对于医院输血科而言，稀有血型亚型的发现并不是第一次。但本例等位基因突变形成的这一B型血新亚型是全球首例，它不仅丰富了人们对血型的认知，也将进一步保障临床输血安全。”董佩云说，本例患者属于ABO血型系统中新发现的一种罕见B亚型，所以很难找到完全匹配的血液。如果是非急诊情况，此类患者如果有择期输血需求，最好采用自体输血，以避免输血不良反应的发生；如果是急诊情况，此类患者遵循抢救生命为第一原则，可以选择输注主侧不凝集的O型洗涤红细胞进行输注。（杨文娟、李湛祺）