【抗击疫情 战地日记】我9分以上的病人正在陆续出院

　　　　杨楠（河北工人报记者毕春华 摄）

　　人物：杨楠，河北医科大学第三医院呼吸二科主治医师，我省首批支援湖北医疗队队员，现在武汉市第七医院救治确诊者。

　　战地日记：连续两天都有我管的病人出院，给他们交待完出院医嘱，看着他们离开隔离病房，我竟有一种奇怪的不舍感，仿佛是送别战友退役还乡一样。这些可都是我9分以上的病人，他们早就盼着痊愈出院的一天呢。　

　　我所在的四病区有8位一线医生管48张床，其中4位是河北医疗队的呼吸科医生，4位是七院的，从外科紧急转岗过来的。我和七院的一位医生负责12张床。我对这12名病人更熟悉，他们有1月22、23日入院的，也有1月31日入院的，有6人的病情较轻。　

　　诊疗初期，我为了量化直观地描述病人的病情，根据《新冠肺炎诊疗方案》设计了一个病情表格，分成两块，包含查房观测到的7项指标和实验室检测的血常规、生化、胸部CT等12项化验指标，这个表格能套用所有病人。他们入院时间、病床号、年龄等基本信息是表格的基础项。　　

　　有了这个表格，我查房听他们主诉的时候，就把他们病情改善情况分级，以发病前正常状态作为10分。病人如果说饭一点儿都吃不下，那饮食这一项就是0分，我就考虑肠内或者肠外营养。如果说乏力症状改善了，病人说能使一半劲儿了，我就给5分；还有晨起体温，体温正常了就是10分；咳嗽的程度、气短的程度，这些都评分，这些查房观测分数有了，我再结合化验指标有一个总的评分，然后再下诊疗意见。　

　　这个表格后来推行到病区，有医生提出建议，表格中又增加了使用激素和抗生素的时间。实行了这个表格后，我们就掌握了每一个病人的情况，交接班的时候效率提高了，可以重点关照那些评分比较低的病人。　　

　　新冠肺炎是医患双方主导的战争，医生、护士和病人都是战友，我们在一起做一件事儿，就是控制疫情、病人治愈出院。（河北工人报记者毕春华）　

杨楠手稿