正确认识乳腺疾病

　　河北医大四院外一科主任医师李海平

　　乳房是女性的象征，是哺育生命的源泉，然而，乳房疾病却威胁着广大女性的身心健康。因此，提醒广大女性正确认识乳腺疾病，注意科学呵护乳房。

　　乳头溢液不可忽视。乳头溢液是乳腺疾病的一个常见症状，而不是一种独立的疾病。乳头溢液一般分为浆液性、乳汁样、黄绿色及血性溢液等，可见于育龄女性月经前后以及乳腺增生、乳导管扩张症、乳导管内乳头状瘤、乳腺癌等多种疾病，极个别双侧乳头多乳管乳汁样溢液也可能见于颅内垂体肿瘤。

　　乳腺癌的乳头溢液发生率较低，一般在1.3%至7%以下。乳腺癌的溢液多见于单侧乳房的单个乳管口，溢液可自行溢出，亦可挤压而被动溢出，其性质多见于血性、浆液血性或水样溢液。血性溢液中约有12%-25%为乳腺癌，但50岁以上患者的乳头血性溢液，乳腺癌的可能性明显增高，可达60%。但乳腺癌以乳头溢液为唯一症状者少见，多数伴有乳腺肿块。

　　一般性乳腺增生与癌关系不明显。人们多年来一直关注的是乳腺增生会癌变吗？这个问题在医学界也讨论、争论了许多年，目前基本一致的看法是：乳腺囊性增生确实有一定的癌变倾向和癌变率，不同的报道认为乳腺囊性增生的癌变率可达1%至6.5%；如果伴有乳腺重度(III级)不典型增生时，发生恶变的机会可能会达到33%左右。可以看出：一般性乳腺增生与癌关系不甚明显，只有重度不典型增生才是真正意义上的癌前病变。

　　乳腺纤维腺瘤手术尽量在结婚生育前。乳腺纤维腺瘤是20岁至30岁女性常见的乳房肿瘤，绝大多数以乳房肿块为唯一临床表现。本病系良性肿瘤，局部肿瘤切除术即可。应注意手术时机尽量掌握在结婚生育前，因为妊娠和哺乳可以促肿瘤迅速增大、甚至发生恶变。

关键词：妇女节