医院全部涉腐是覆巢无完卵

　　药价虚高，原来一多半都变成了公关费，市直区县73家医院百分之百涉案，全军覆没——福建漳州医疗腐败案，内幕惊人。国务院医改专家咨询委员会委员李玲认为，这是全国普遍现象，漳州只是冰山一角。

　　古人说，“覆巢之下安有完卵？”一个地区所有的医院全军覆没，全国的情况也大体如此，根本原因是监管体系这个大“巢”倾覆了。貌似严密的监管体系，何以倾覆到如此地步？我认为，这比药价虚高、医疗腐败更值得研究。

　　实际上，医疗腐败与其他领域的腐败不会有本质不同，都是监管失灵所致。监督制度执行的有效实际上存在一种假设：监管者都正直可靠。然而这种假设从来都被认为是不科学的，于是我们将有些领域的监管设置得比较密集。然而，漳州医疗腐败案再次证明，监管的有效非但不与监管密集度有关，反会因此而使得腐败链被拉长——收黑钱的手增多了。因为大家存在公共利益，且分赃合理，于是就互不监督。

　　问题恰恰就出在现行监督体制与机制主要是同体监督。因为利益高度一致，以及受到更高权力的掣肘，监管本身存在激励不足，这种情况下，再多制度、文件、禁令等都容易因层层执行不力而失效。

　　“设计上本是层层把关，现实中却是层层吃手”，这句话堪称经典，适用于解释任何领域中监管严密下的腐败高发。药价虚高也好，医疗腐败严重致全军覆没也罢，不过是一个枝节问题罢了——覆巢之下安有完卵?　-马涤明(自由撰稿人)