承德宽城“四措并举”加强新农合服务监管
为保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫,宽城新农合医疗机构管理中心多措并举加强新农合医疗服务监管。 加强医药费用控制。把费用控制工作作为新农合管理的首要任务,严格执行住院患者日均、次均费用、药品比例、大型仪器检查阳性率、目录内药品比例、双向转诊等费用控制措施,制定了具体的费用控制奖惩措施,与责任科室、责任医生签订控费目标责任书,实行超费责任追究制,并与医务人员绩效工资相挂钩。按照“以收定支,收支平衡”的原则,对违规及超费医疗机构进行处罚。 加强乡村医疗机构的管理。坚持有病就诊,因病施治,按比例补偿的原则,积极稳妥开展门诊统筹补偿工作。各乡镇卫生院负责好村级门诊运行的监管工作,确保门诊补偿规范运作,严防突击发药,一旦发生违规现象,随时取消定点资格。 加强医德教育,妥善解决群众就医问题。加强对医务人员医德、医风和宗旨观念教育,完善约束机制,教育广大医护人员充分发挥自身业务特长,充分利用现有卫生资源,就近解决群众就医问题。能在乡镇治疗的不到县医院,能在县医院治疗的尽量不外转,做到合理分流,让群众花小钱治大病。严禁医护人员推诿病人和超标准用药,切实维护群众利益。 规范工作程序。充实各级医疗机构新农合管理人员,强化医疗质量控制,规范治疗行为和病历书写,治疗用药科学合理;对患者的参合信息从严审查,杜绝冒名顶替现象发生;严格执行单病种定额管理和医疗收费标准,严禁变相增加群众负担;强化时间观念,及时上报相关信息,在24小时内完成住院患者入院网络报告,否则不予补偿,在规定时间不上报补偿资料的,县合疗办有权拒报。 截至目前,该县共筹集合作医疗基金6645万元,新农合参合人数达194040人,参合率为96.10%,参合资金达340元/人,较上年度提高50元/人。(刘金劼、王春铁) |
关键词:新农合,服务 |