防治结合对抗哮喘 呼吸操可有效保护肺功能[图]

　　随着冬季到来，天气逐渐寒冷，哮喘患者多了起来。但从省会部分医院门诊情况看，哮喘患者不规范治疗现象比较普遍，病情严重时就用点药、输点液，病情缓解或没有症状时就不再治疗，许多患者因为惧怕激素副作用而不敢用药，更不愿长期吸入性激素治疗，以致走入治疗的误区。专家提醒，在目前的医疗条件下，尽管哮喘尚不能根治，但通过有效的哮喘管理，防治结合，通常可以有效地控制哮喘，患者完全可以像正常人那样生活。

　　省老年医院普通内科主任医师宋霄介绍，支气管哮喘，简称哮喘，是很常见的一种呼吸道慢性疾病，哮喘不论在发作期还是缓解期都存在炎症，只是程度不同。对于炎症反应本身，目前控制它最好的方法就是吸入性激素治疗。

　　吸入性激素不同于一般激素，并不是人们想象的把地塞米松这种经常用的静脉激素用雾化的方法吸入气管就叫吸入激素治疗。因为吸入性激素有它自身的特点，仅限于局部用药，直接吸入气管，本身用量就很小，又与糖皮质激素受体有高度亲和力，局部抗炎活性强，因此它全身不良反应很小。同时，在国际上，经过大规模的循证医学研究，也证实吸入性激素是安全有效的，临床上未发现对全身的不良影响。

　　当然也并不是所有患者都需长期应用吸入性激素，是否需要长期应用吸入性激素及用量多少，还需向专科医生咨询。医生会根据患者是急性发作期还是病情缓解期提出不同的治疗方案，吸入性激素量是有所变化的。对于明确季节性哮喘的患者，也可在预计发作前提前使用吸入性激素，发作季节过后停用。

　　宋霄指出，哮喘患者需要建立这样一个概念：哮喘作为一种慢性炎症性疾病，与高血压、冠心病等慢性疾病一样，从根本上它们都需要长期用药来控制，只不过治疗高血压是在口服药物，而治疗哮喘是在吸入药物。只有很好地控制哮喘的炎症，才能最大程度地保护我们的肺功能避免进行性恶化，减少急性发作次数，提高生活质量。

　　谈到预防，宋霄建议，在积极预防感冒的同时，大家不妨做做呼吸操，呼吸操训练，主要是通过腹式呼吸，以增加膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活动度，加深呼吸幅度，增大通气量，利于肺泡残气排出，从而保护肺功能。具体方法如下：

　　立位呼吸：两手叉腰，深呼吸，延长呼气阶段，呼气时间比吸气时间长一倍左右，即吸与呼的时间比例是1：2。吸气用鼻，呼气用口，口唇缩起作吹口哨状，把气从齿缝或唇间呼出。

　　坐位呼吸：双手抱颈，左右扭转腰部，以保持和增强胸肋和腹部的灵活柔韧性，从而有助于呼吸的深长。动作要缓慢平稳，扭转幅度不可过大，尤其是遇到头晕时，更应减缓扭转速度，可有效缓解哮喘。

　　卧位呼吸：平卧，全身放松，双手轻轻置于腹部，呼气时双手稍稍用力按压腹部，以锻炼和增强呼吸肌的功能。