涿州探路“京医”入冀 承接北京优质医疗资源

　　在涿州市中医院，毕业于北京中医药大学的罗毅(中)在和同事研讨病例。赵威摄

　　涿州市医院楼下停满了外地就诊患者的车辆。边慧摄

　　关注京津冀·生活的期待(中)

　　相较于我省其他县市，涿州对接北京最明显的优势不仅是区位带来的交通便利，还有承接北京医疗资源带来的公共服务优势。

　　“涿州在利用北京医疗资源上的优势是其他县市比不了的。”涿州市政府一位工作人员告诉记者。

　　记者在实地探访中也发现，涿州市内的几家主要医院里，不时有患者到服务台询问北京专家的出诊时间。

　　“承接北京的医疗资源，涿州已经探索了十年。”涿州市卫生局主任科员吴泽良告诉记者。

　　医院改制请来“京医”

　　5月13日，临近中午，涿州市医院内一间手术室的大门终于打开，肥胖症患者小陈躺在病床上被缓缓推出。“手术很顺利。”来自武警总医院的主任医师张新国告诉等候在外的小陈父母。

　　这时，小陈的父母总算有心情去看一眼窗外的海棠花。之前，因为带着身高一米八几、体重190公斤的儿子在北京辗转求医却始终轮不上一个住院名额，这对夫妇已经几个月没有露出过笑容了。

　　“不是治不了，而是人太多，住不进医院，没法做手术。”小陈的父亲告诉记者，在别人的介绍下，他们选择了到涿州的医院住院。“当天就安排住院，来会诊和手术的还是北京医生。”

　　去北京看病，在大医院挂不上号，转而来涿州看病——这样的患者在涿州并非孤例。能提供北京的优质医疗资源，同时拥有比北京更低的就医费用、更便利的就医环境，涿州不仅吸引了周边县市的居民来此看病，甚至连北京房山、大兴等地的百姓也前来就医。

　　“和北京医院的对接合作始于十年前的涿州市医院改制，现在能对接的这么成功，也得益于当年的改制。”涿州市卫生局主任科员吴泽良告诉记者。

　　据介绍，2004年以前，涿州市医院是隶属于涿州市政府的公立医院，其职工全部为事业编制。医院的经营状况非常不好，职工的工资都不能保证，更不用说缴纳医疗、养老等各项社会保险的费用，甚至连退休职工的工资也一直在拖欠。

　　当时恰逢国家出台鼓励民营资本进入医疗市场适当参与公立医院改革的政策。2004年，涿州市联合实业集团进入涿州市医院。“改制的基调是：医院的性质不变，仍然是公立的事业单位；承担社会性的政府和公益职能不变；原有职工的身份不变，还是国家事业单位的正式职工等。”吴泽良说，为了让医院的改制更加顺利，涿州市政府将医院的编制彻底下放，这意味着，医院可以根据发展需要自行招聘人才，不受编制限制。

　　如今，走进涿州市医院，一眼就能看到“中国人民解放军总医院301涿州合作医院”的醒目招牌。而与301医院的合作，缘于十年前的一块菜地。当时301医院在涿州寻找一块后勤保障基地，以地产为主业的联合实业集团同意免费提供一块400亩的土地，条件是301医院给涿州市医院提供医疗支持。

　　随后，301医院和涿州市医院签订了医疗支持的合作协议，协议的内容是在20年间301医院每天要有不少于13个专家在涿州市医院出门诊。此外，协议还规定，涿州市医院每一个科室的主任都由301医院医生来担任。

　　政府主导、市场运作的理念也应用在了2008年涿州市中医院的改制中。

　　“现在涿州市医院和中医院都是企业化运作，卫生局只例行检查和服务。”涿州市卫生局副主任科员任羽男说，“我认为政府这么做就对了。”

　　记者在涿州市卫生局查到一组数据——涿州市医院与北京301医院对接合作，去年301医院派专家到涿州市医院出专家门诊512人次，会诊8人次，手术18人次；涿州市中医院与北京中医药大学东直门医院合作，去年东直门医院选派36名专家在涿州市中医院长期出诊，共接诊35320人次；位于涿州的保定市第二中心医院与解放军第307医院、北京军区总医院附属八一儿童医院等7家北京医院都建立了合作关系，去年北京方面专家来坐诊285人次，指导手术和会诊176例。

　　对接中培育“造血”机制

　　“民营资本的介入，奠定了涿州市医院对接北京医疗资源的硬件基础。”联合实业集团一位工作人员如此评价。

　　5月13日上午，记者在涿州市医院见到了做完手术不久的9岁小女孩媛媛。媛媛的父母告诉记者，媛媛属于困难气道，此前先后在北京两家医院就诊，都解决不了困难气道麻醉插管的问题。“转到涿州来，问题解决了，顺利做了全麻手术。”媛媛的母亲有些激动。

　　事实上，媛媛手术顺利得益于医院医疗设备的提升。涿州市医院副主任医师胡济民介绍，困难气道插管的问题，依靠可视喉镜就可以顺利解决。“这台可视喉镜就是根据北京专家来会诊时的建议，我们从307医院买的，这给日后医院各种手术开展提供了保障。”

　　虽然有了硬件的保障和北京专家的支持，但吴泽良认为，要实现医疗资源与北京的真正对接，这还远远不够。“涿州医院要实现从外部输血到自己造血的彻底转型。”

　　去年，涿州市医院共输送42人次去北京301医院进修，培养自己的医疗骨干。涿州中医院也与北京中医药大学东直门医院一些老中医签订师承协议，组织20名中医师举行中医师承拜师大会。这种临床帮带，让涿州一些年轻医生实现了快速成长，知识更新速度实现了与北京的接轨。

　　此外，涿州医疗系统还把北京一些在岗或已经退休的国内知名专家、教授请到涿州，参与医院的临床、教学、科研和管理工作。“现在涿州市医院副院长、呼吸内科主任戴富林，曾是北京309医院呼吸内科主任。原309医院放疗科主任韩守云，在2010年被聘请到涿州，并帮涿州市医院创建了放疗科。这些专家的引进，帮涿州市医院迅速加强和完善了科室建设。”说起这些老专家，吴泽良如数家珍。

　　除医疗技术和人才与北京对接，涿州市医院还在管理模式上借鉴了北京301医院的先进经验。最有特色的就是护士交班时的英语交班制度。现在涿州市医院，每天到交班时间，护士们说的是英语。

　　“这种制度非常人性化。”胡济民说，对于重病患者，一般都会对患者本人隐瞒病情。如果护士用汉语交班，在交代病情时，难免会刺激到患者，用英语的话就避免了这种情况。