男孩感冒发烧 医生开出千元输液处方家长吃不消

　　能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液……本月10日，国家卫生和计划生育委员会发布合理用药健康教育核心信息释义，总结了安全用药十大指南。记者围绕合理用药调查发现，药品不合理应用现象较为普遍。有关专家表示，遏制药品不合理应用已迫在眉睫。

　　男孩感冒发烧，医生开出近千元处方

　　市民王先生的儿子铭铭(化名)今年11岁了。半个月前，铭铭在一节体育课后出现了流涕、咳嗽、精神萎靡等感冒症状。父母见状，随即给铭铭口服了板蓝根颗粒。可没想到，在连续喝了几天板蓝根颗粒后，铭铭的感冒症状非但没有减轻，且越发严重起来。“孩子每天晚上都会发烧，且发起烧来就会上吐下泻，也吃不下饭去。”王先生说，无奈之余，他只好带着儿子去附近一家综合性医院儿科门诊进行诊治。

　　到医院通过血常规、便常规及胸部X光检查，铭铭被诊断为上呼吸道感染。对于这一诊断结果，这家医院儿科门诊值班的医生向王先生表示，可以口服药或者输液治疗，但医生个人的建议是输液治疗效果较好。王先生当场接受了医生的建议。不过，接下来，医生为铭铭开出的处方让王先生大吃一惊：葡萄糖+头孢硫眯；生理盐水+热毒宁。“当时医生告诉我需要连续输上三天。”王先生说，接下来的三天，为孩子输液花去了900多元钱。看着一天比一天好的儿子，王先生颇为欣慰，可让他感受更深的是“一次感冒发烧，检查输液花去了千余元，多少有些吃不消”。

　　针对王先生的遭遇，一位不愿透露姓名的儿科专家表示，其实，口服药品与打针、输液的效果基本一样，只是后者起效速度快一些。“一般情况下，儿童上呼吸道感染九成以上是病毒引起的，病毒感冒一般都不严重，大约有一周多的病程，时间一到，自然烧就退了。”这位专家表示，表面上感觉是药物起作用了，实际是自身免疫系统的功劳。“如果发烧在38.5℃以下，完全可以不用药。因为发烧本身是机体的一种应激反应，早期发热可增加白细胞的吞噬功能，消灭病毒。”

　　记者了解到，目前，儿童已成为抗生素最大的受害者。一项统计显示，我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的30%—40%。

　　打针输液成了不少人“家常饭”

　　昨天上午，记者以感冒发烧为由，走访了2家大型综合性医院、4家社区卫生服务机构和1家个体诊所。除了一家大型医院和1家社区卫生机构外，其余医生给记者的第一建议均是“打针或输液”。在桥东区一家社区卫生服务站，值班大夫在对记者进行了一番询问和测量体温后，建议输头孢之类的药品。这位大夫表示，“之所以输液，主要是为了让你的身体好得快些。”“吃点药行不？”“可以，不过效果会差点儿。”在另外几家医疗机构，记者得到的答复基本和这位大夫一样。

　　在对医疗机构的探访中，记者同时对部分市民进行了采访，结果发现打针输液已成了不少市民的“家常饭”。在一家大型医院输液室门前，记者碰到了正准备输液的尹女士。“能吃药就不打针，能打针就不输液，这个您知道吗？”面对记者的询问，尹女士表示知道。“我只想让身体好得更快些，这样才不会影响我的正常工作和生活。”尹女士说。在这一家医院输液大厅，记者大致数了一下，输液的有19人，这其中因感冒而输液的人数占到了14人，其中儿童有6人。19人中有6人主动要求输液，其余则是在医生的建议下输液。

　　感冒发烧用抗生素有时属滥用

　　“相信有不少市民，一旦出现感冒发烧之类的小毛病，就自行到药店购买或要求医生使用抗生素。其实，这是一种错误的行为。”河北省药学会副秘书长、药理学博士沈颜红说，由于家人的特别关注，一旦出现感冒症状，一方面担心症状加重，一方面担心细菌感染，引起支气管炎或者肺炎，患者往往就会马上用些抗病毒、抗感染药物，恨不得马上缓解症状。其实家人的心情是可以理解的，但是治病用药还是要讲求科学的。同样以感冒为例，病毒或者细菌都可以引起感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。很多感冒都属于病毒性感冒，严格意义上讲，对病毒性感冒并没有什么有效的药物，只是对症治疗，而不需要使用抗生素。“大家可能都有过这种经历，感冒以后习惯性在药店买一些感冒药，同时加一点抗生素来使用。实际上抗生素在这个时候是没有用处的，是浪费也是滥用。”沈颜红说。