“滴血测癌”是否靠谱? 能“嗅”出多少信号
2、可预警但难锁定 “滴血测癌”尚不能作为确诊依据 “肿瘤标志物是诊断的重要辅助手段,但尚不能作为确诊依据。”面对各家媒体的采访,罗永章再三强调。 “临床上来看,这些特异性的肿瘤标志物含量一旦超出正常范围,确诊为癌症的概率最高可以达到70%以上。即便如此,这一检查手段也不能取代已十分成熟的医学影像技术和病理检查技术。”贺宇彤持有与罗永章相同的观点,“呈现出很强特异性的肿瘤标志物,实际上在每个健康人体内都可能存在,只是含量一般较低,但也有一部分人肿瘤标志物超标,却并不能在其体内发现肿瘤。” “基因检测面临同样的问题。”贺宇彤认为,安吉丽娜·朱莉因查出乳腺癌基因阳性切除乳腺是“比较激进的行为”,她并不推荐普通大众效仿。 “基因检测在单基因疾病方面准确度较高,也就是指单个基因缺陷导致的疾病,比如色盲、白化病等。单基因疾病往往比较罕见。更多的疾病是多个基因联合作用产生的结果。”修贺明表示,虽然大部分的疾病都或多或少能寻找到遗传因素,但多数疾病并非单纯由基因突变造成,而是生活环境、生活习惯和多个易感基因相互作用的最终产物。 “确诊最终还是要通过CT、核磁等影像技术检查,并最终由病理鉴定盖棺定论。”贺宇彤说。 但不可否认的是,“滴血测癌”在医学领域仍然极具价值。“如果肿瘤标志物含量超出正常值范围,医生就可以及时建议采取其他手段进一步确认。有些肿瘤患者尽管并未表现出相关症状,但其热休克蛋白90α含量可能已经升高,如果再进行深入检查,就可能被确诊为肿瘤,这能使患者早日接受治疗,从而大大提高治愈率或延长生存期。”罗永章表示,患者血浆中热休克蛋白90α含量的高低与病情变化有较好的对应性,因此可实时、较准确地反映治疗效果,为医生制定和调整治疗方案提供依据。 “易感基因就像是人体患癌的一个‘地雷’,如果尽早发现自己有易感基因,可以及早避免接触可能诱发‘地雷’的外因,如恶劣的外部环境或不良的生活习惯,并且定时做有针对性的医学检查,就可以达到推迟或避免疾病产生的目的。”修贺明介绍,通过基因检测以及预防干预,美国家族性肠癌的发病率下降了90%,乳腺癌发病率下降了70%。 |
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