明年河北新农合一般住院补偿封顶线提至10万元

　　省卫生计生委、省财政厅昨天下发了《河北省2014年新型农村合作医疗统筹补偿方案基本框架》。《框架》明确，明年我省新农合参合农村居民个人缴费不低于70元，一般住院补偿封顶线每人每年10万元，比上一年度提高1万元。

　　据了解，2014年，我省参合农村居民人均筹资额将不低于390元，其中个人缴费不低于70元，财政补助标准提高到每人320元。在门诊统筹方面，一般门诊统筹基金按每参合农村居民不低于40元提取，门诊统筹补偿限于乡、村两级定点医疗机构。门诊补偿不设起付线；补偿比例村级一般可设定在45%-50%，乡级可设定在40%-45%；每参合农村居民年门诊统筹补偿封顶线可设定为100元-200元。

　　在住院补偿方面，2014年我省新农合参合农民一般住院补偿封顶线确定为10万元，较上年提高1万元。封顶线全年累计计算，包括住院补偿、正常产住院分娩补助、一般门诊统筹补偿、特殊病种大额门诊补偿和大病二次补偿等。其中计划内正常产住院分娩在国家住院分娩补助项目补偿的基础上，新农合再按每例300元的标准给予补助。重大疾病医疗救治补偿另行计算。

　　《框架》根据新农合定点医疗机构级别分别制定了起付线和补偿比。

　　《框架》同时提出，对当年统筹基金结余(含风险基金)超过15%或历年统筹基金累计结余超过25%的县(市)区，要通过二次补偿使当年新农合统筹基金使用率达到85%以上，历年统筹基金结余率控制在25%以内。

　　乡级100-150元

　　县级300-400元

　　市级800-2000元

　　省级2000-2500元

　　省外三级及以上4000-5000元

　　乡级85%-95%

　　县级70%-82%

　　市级60%-65%

　　省级50%-55%

　　省外三级及以上40%-45%

关键词：新农合,住院,补偿,河北