碘缺乏病防治知识:河北现行食盐加碘的标准[图]

　　在食盐零售市场查获的假冒全省统一“海晶”牌小包装盐和精制工业盐

　　1、什么是碘缺乏病？

　　碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称，包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。它实质上属于微营养素营养不良，与维生素A缺乏、缺铁性贫血并列为世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织重点防治、限期消除的三大微营养素营养不良疾病。碘缺乏病对人群健康的主要危害是造成不同程度的脑发育障碍，从而成为影响人口素质的重大公共卫生问题。碘缺乏病主要发生于特定的碘缺乏地理环境，具有明显的地方性，在我国被列为重点地方病之一。由于我国碘缺乏地区分布广泛、受害人群众多、危害严重，已成为全社会关注、国家限期消除的重大疾病之一。

　　2、碘缺乏的主要危害有哪些？

　　当碘摄入量低于建议的水平时，甲状腺无法再合成足够的甲状腺激素，就可能导致碘缺乏病发生。血液中甲状腺激素水平的降低，是对发育中的大脑造成损害的主要原因，也是造成其它损害的主要原因。除地方性甲状腺肿和地方性克汀病两种典型表现外，最主要的危害是缺碘影响胎儿的脑发育，导致儿童的智力和体格发育迟滞或永久性障碍，造成病区人群的智能损害。碘缺乏的智力损害有不同于其它疾病智力损害的3个特点：1、广泛性。受碘缺乏危害的地区和人群非常广泛而众多，调查表明在碘缺乏地区儿童有智力损害的比例占5-15%；2、轻度碘缺乏已足以损害智力。不管碘缺乏的严重程度如何，都会损害智力，只是智力受损的程度不同而已；3、隐蔽性。智力损害在不知不觉中发生，受害的人群和个体没有感觉。缺碘也可导致流产、死产、先天畸形和新生儿死亡率增高等，妇女和儿童是碘缺乏最主要的受害者。

　　缺碘对动物也有与人类同样的损害，缺碘地区的牛、羊等大小牲畜的流产率增高，新生犊死亡率比不缺碘地区高，肉、毛、奶、蛋的产量及牲畜的生殖能力也明显降低。碘缺乏的危害已不单纯是人类的一种疾病问题，而是一个重要的社会公共卫生问题，是关系民族人口素质提高与社会经济协调发展的大问题。

　　3、防治碘缺乏病的主要措施是什么？

　　碘缺乏病病因明确，可防可治。碘缺乏病不仅分布广泛而且又流行于偏僻闭塞、经济文化落后的地区，同时，不分男女老幼都受侵害，所以它的防治措施必须安全、有效、简单易行、价廉、能够长期坚持下来的方法，才能推广开来。人类经过近一百年的探索和实践证明，碘盐基本上能满足这些要求，是首选的防治方法，正如世界卫生组织曾强调的“全民食盐加碘是消除碘缺乏病的主要公共卫生手段”。全民食盐加碘是我国防治碘缺乏病的根本措施，但是对交通不便、居民居住分散、非碘盐冲击严重、而且食盐加碘防治措施尚未得到或难以有效实施的地区，可采用碘油作为替代或辅助措施，应用的主要对象是新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和儿童。

　　4、为什么说食盐加碘是防治碘缺乏病的最好方法？

　　碘缺乏病预防控制的根本措施就是补碘。正常成人每日需要的供碘量约为150微克，人体对碘的储存能力有限。由于自然环境缺碘是长期存在的，因此补碘应遵循长期、微量、日常和生活化原则。食盐是人体的每日所需，符合长期、微量、日常和方便的原则。人类经过近一百年的探索和实践证明，食盐加碘具有安全、有效、简单、易行、价廉、能够长期坚持食用的优势，成为补碘的最佳途径。

　　5、碘缺乏病防治的重点人群是什么？

　　碘缺乏病防治的重点人群是妇女和儿童。妇女主要是指育龄妇女、孕妇和哺乳妇女，儿童是指0-2岁婴幼儿、学龄前及学龄儿童。胎儿的碘供应只来自母亲，因此孕妇的需碘量远远高于其它妇女，不仅要满足本身的需要，还要满足胎儿的需求。此时孕妇极易缺碘，一旦缺碘，孕妇的甲状腺与胎儿竞争碘的能力增强，使胎儿缺碘更加严重，造成脑发育障碍，出生后重者成为克汀病，轻者成为亚克汀。

　　婴幼儿的碘供应主要来自母乳，乳腺具有浓集碘的功能。此外哺乳妇女也是缺碘的敏感人群，一旦缺碘会影响婴幼儿脑发育。此外学龄前及学龄儿童均处在生长发育十分迅速的时期，对碘的需要量明显增加，极易遭受碘缺乏危害。所以妇女和儿童是受碘缺乏危害的最主要人群。

　　6、我省现行的食盐加碘的标准是多少？

　　为贯彻落实因地制宜、分类指导的科学补碘策略，落实卫生部下发的《食品安全国家标准食用盐碘含量》，2012年3月8日，河北省卫生厅等10个厅(委、局)联合发文，确定我省食用盐碘含量平均水平为25mg/kg(允许波动范围为18-33mg/kg)，同时为孕妇、哺乳期妇女等特殊人群提供30mg/kg碘盐(允许波动范围为21-39mg/kg)。新标准从2012年3月15日起开始实施。

　　7、居民如何正确购买和使用碘盐？

　　(1)应该通过正规渠道购买碘盐，碘盐必须有包装和碘盐标志，购买时要辨认清楚。

　　(2)购买的碘盐要妥善保存，碘盐应放在阴凉、干燥处，避免受日光直射和吸潮，离开灶台存放，避免高温影响。居民可购买小包装碘盐，存放时间不宜过长，做到随吃随买。

　　(3)为防止碘丢失，烹饪时不宜过早放入碘盐，宜在食物快熟时放入，避免用碘盐爆锅、长时间炖、煮，以免碘受热失效而失去补碘的作用。

　　8、哪些人不宜吃碘盐？

　　甲状腺功能亢进、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病等甲状腺疾病患者中的少数人，因治疗需要遵医嘱可不食用或少食用碘盐。生活在高碘地区的居民，他们每天从食物和饮用水中已经得到了较高剂量的碘，这部分人群也不宜食用碘盐。各地应当按照国家规定，合理增设不加碘食盐专柜，方便甲状腺疾病患者购买不加碘食盐。

关键词：碘盐,防治