河北新农合筹资标准至340元 最高支付限额提至9万

　　21日召开的河北省卫生工作会议上再传出民生利好消息：2013年，我省新农合人均筹资标准将提升到340元，最高支付限额提高到9万元，实际补偿比提高5个百分点，大病保障病种增加到20中，补偿水平不低于70%。

　　省卫生厅厅长杨新建在会上表示，深化医改“十二五”规划实现了良好开局，但卫生工作还未能有效满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，还存在许多问题、困难和挑战，今年我省将从巩固完善新农合制度、基本药物制度和基层综合医改，推进公立医院改革试点，提高公共卫生服务保障能力等方面下功夫，给老百姓带来更多健康实惠。

　　深化医改“十二五”规划实现良好开局

　　据介绍，当前，我省在全面完成医改近期重点任务基础上，深化医改“十二五”规划实现了良好开局。新农合制度参合率达96.2%，筹资水平达到290元，政府补助增加到240元，最高支付限额提高到7万元。开展了6种重大疾病保障试点，政策范围内住院费用报销比达到73%。所有政府办基层医疗卫生机构和25738个村卫生室配备使用基本药物并实行零差率销售，基本药物统一招标、统一采购、统一配送机制逐步完善，采购价比国家指导价平均减低59%，配送到位率达到85%。

　　“基层建设年”活动5010个村卫生室建设任务基本完成，城乡医院对口支援实现全覆盖，城市社区卫生服务街道覆盖率达到99%，基层医疗卫生服务体系日益健全。

　　全省11所县级医院以破除“以药补医”为切入点，推进补偿、人事、分配机制改革，初步探索出我省县级公立医院综合改革的基本路子。全省人均期望寿命达到73.33岁，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别降至9.85‰、12.01‰、21.52/10万，达到或好于全国平均水平。

　　今年新农合最高支付限额提至9万元，大病保障病种增至20种

　　记者从会上获悉，2013年，我省将继续巩固完善新农合制度，新农合人均筹资标准将由290元提高到340元，其中政府补助280元，农村居民个人缴纳60元，参合率保持在95%以上。此外，补偿水平方面也将有所提高，最高支付限额提高到9万元，实际补偿比提高5个百分点。

　　为做好新农合大病保障工作，今年我省还将全面推开肺癌等14种重大疾病保障，大病保障病种增加到20种，补偿水平不低于70%；并在石家庄、唐山开展大病保险试点，补偿比不低于新农合补偿后个人自付费用的50%。同时，推进支付制度改革，每个县(市、区)在总额预付和按病种、按床日、按人头付费等支付方式中，至少选择实行两种，实现按项目付费向混合支付方式转变。推进新农合管理信息化建设，实现异地就医即时结算和出院即报，探索商业保险机构参与新农合经办服务，在石家庄部分县(市)开展“一卡通”试点。

　　基层医疗卫生机构全部使用基本药物，人均公共卫生服务经费达30元

　　今年，我省将继续巩固完善基本药物制度，基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物；二级医院基本药物使用量和销售额要达到40%-50%；三级医院基本药物销售额要达到25%-30%。基本药物网上采购率要保持100%，及时配送到位率达到90%以上。为提高公共卫生服务保障能力，我省今年人均公共卫生服务经费将提高到30元，村卫生室工作任务和补助资金分配比例不低于40%。以乡镇为单位国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上，保持麻疹低发病率水平。此外，还将创建1个国家级和10个省级卫生应急综合示范县(市、区)，以提高突发公共卫生事件应急处置能力。

　　县级公立医院改革试点扩大到70%的县(市、区)，2014年全面推开

　　今年我省将进一步深化公立医院试点改革工作。在扩大县级综合改革试点方面，试点范围将扩大到70%的县(市、区)，2014年全面推开。按照要求，扩大试点要在今年7月1日期实行药品零差价销售，执行新的医疗服务价格。

　　在省级试点城市改革方面，将探索设立卫生部门管理下的公立医院管理机构，分批分类推进公立医院改革。此外，我省还将积极开展医疗集团试点，支持实力较强的三级医院与县级医院等组成医疗联合体或医院集团，整合优质医疗资源。同时鼓励社会资本办医，力争到2015年，实现非公立医院床位数和服务量达到20%。据了解，在控制医疗费用方面，二级以上公立医院要建立住院和门诊次均费用、平均住院日等控制指标，三级医院和二级医院开展临床路径管理分别不低于20和15个病种。实施基层中医药服务能力提升工程，保障90%的社区卫生服务中心、85%的乡镇卫生院、70%的社区卫生服务站和55%的村卫生室提供中医药服务。

　　饮用水卫生检测范围扩大到50%的县(市、区)

　　在食品药品安全和医疗卫生监管方面，我省今年将加快建立覆盖全省的食品安全风险监测体系，推进新版药品生产企业GMP认证、医疗机构药品电子监管码验证和药品安全诚信体系建设，实行基本药物全覆盖抽验和供货样品备案管理。开展非法行医、非法采供血和医疗广告、医疗美容专项整治，严厉打击无证行医，继续治理抗菌药物滥用。

　　同时加强饮用水、传染病防治、职业危害防控等公共卫生监管，饮用水卫生监测范围扩大到50%的县(市、区)，保障公共卫生安全。

　　记者还从会上了解到，今年我省将完善基层中医药发展，保障90%的社区卫生服务中心、85%的乡镇卫生院、70%的社区卫生服务站和55%的村卫生室提供中医药服务。今年还将开展全科医生规范化培训，从乡镇卫生院招收700人进行全科医生转岗培训、招收5000人进行全科医学知识与技能普及培训，做好4700名社区和乡村卫生人员成人大专学历教育。

关键词：新农合,筹资标准,最高支付,河北