石唐两市率先试点大病险

　　昨日(22日)，记者从河北省医改办了解到，我省今年将在石家庄、唐山两个市试点开展城乡居民大病保险工作，将对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予不低于50%的补偿。2014年，河北省将在全省全面启动城乡居民大病保险工作。

　　根据河北省出台的《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见》(以下简称《实施意见》)，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的所有参保、参合人员，是对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的这一部分合规医疗费用给予保障。

　　同时，《实施意见》明确了大病保险的起付线———以当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为标准，当个人年度累计负担的合规医疗费用(“合规医疗费用”是指实际发生的、合理的医疗费用，具体由各设区市政府研究确定)超过这一标准时，由大病保险给予保障。《实施意见》要求大病保险补偿政策实际支付比例不低于50%，按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。同时，随着筹资、管理和保障水平的不断提高，计划逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。

　　按照规定，大病保险资金的资金来源是，从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。同时《实施意见》明确，大病保险工作将实行市级统筹，要求各地结合实际情况确定大病保险的筹资标准。

　　具体操作上，将采取向商业保险机构购买大病保险的方式。在确保资金安全的基础上，通过公开招标，确定具有资质的商业保险机构承办大病保险业务。商业保险机构中标后，以保险合同形式承办大病保险，承担经营风险，自负盈亏。商业保险机构承办大病保险的保费收入，按现行规定免征营业税。

　　记者了解到，河北省目前确定石家庄市、唐山市为开展城乡居民大病保险工作试点市，具体实施方案将在1月底出台。6月1日前，试点市要正式启动实施大病保险。2014年，河北省将在全省全面启动城乡居民大病保险工作。

　　城乡居民大病保险，是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，可进一步放大保障效用，目的是解决我省城乡居民重特大疾病患者的因病致贫、因病返贫问题。因此是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对基本医疗保障的有益补充。(记者 付薇)

关键词：保险,医疗,补偿